Optimerad operationsplanering

En optimal operationsplanering med en patientrelaterad sen strykning kostar tid och pengar för verksamheten men även lidande för patienten. Därför startade Capio Artro Clinic projektet ”Better prepared patients” där man omarbetade befintlig patientinformation till ett digitalt format som patienten försågs med automatiskt anpassat efter sitt operationsdatum.

Under denna föreläsning får du ta del av erfarenheter och reflektioner från projektet samt från 4 års operationsoptimering.

• Kan vi skapa bättre förutsägbarhet när det gäller den mänskliga faktorn?
• Var finns de tydligaste flaskhalsarna i flödet?
• Var kan de digitala stöden komma in?
• Hur involverar man patienten?

En betydande del av frakturkirurgin bedrivs numera planerat subakut, d.v.s. patienten får gå hem och vänta på sin operation och kallas för operation från hemmet. Det har möjliggjort att flytta ut standardiserade operationer från sjukhusen för att bereda plats för de som behöver akutsjukhusens resurser mer. Exempel på operationer som kan flyttas ut är frakturer i hand/handled och fotled.

Under föreläsningen ges exempel på sådant samarbete med fokus på:

• Produktivitet
• Patientnöjdhet
• Resurseffektivitet
• Framtidspaning

I Region Norrbotten samverkar man kring länets operationsresurser via ”Strategiskt Taktiskt Operations Forum” där verksamhetsområdescheferna för de opererande klinikerna och centraloperation arbetar med att identifiera beroenden och eliminera flaskhalsar för ökade operationsflöden.

• Att se genom samma glasögon för att undvika ”strutfotboll”
• Exempel på arbeten för ökade flöden vid centraloperation
• Kartläggning av ineffektiv tid i operationsflödet - hur mycket mer tid hade vi kunnat lägga på patienterna?

Till följd av ett fysiskt tungt arbete med sjuka patienter och tunga operationsgaller påbörjades 2013 ett projekt med fokus på hur arbetsplatsen kunde bli mer attraktiv. Då föddes idén om kvoterad arbetstid i medarbetargruppen, där inspirationen kom från ”Toyotamodellens” kortare arbetsdag.

Kvoterad arbetstid ledde till kortare arbetsdag och bättre hälsa hos medarbetarna, ökad patientsäkerhet och 14 operationstimmar mer per dag till verksamheten. Efter projektets slut 2018 infördes kvoterad arbetstid permanent på Operation 1 på Mölndals sjukhus.

• Bättre hälsa hos medarbetarna
• Ökad produktion och effektivitet
• Kvoterad arbetstid löser inte alla problem

Hösten 2021 startade Helsingborgs lasarett ett stort sjukhusövergripande projekt med fokus på operationsplaneringsprocessen. Syftet med projektet var att förbättra tillgängligheten för patienter som fick vänta länge på sina operationer. De brottades med hårt belastade koordinatorer med hög och ojämn arbetsbelastning, långa köer och outnyttjad kapacitet då många patienter fick strykas på operationsdagen.

Hör Helsingborgs lasarett berätta om projektet och vilka resultat det har gett.

• Hur gjorde vi?
• Vad blev resultatet?
• Så förbättrade vi arbetsmiljön för våra planerare och koordinatorer

Under många år, även före pandemin, har svensk operationssjukvård brottats med otillräcklig tillgänglighet för patienter som väntar på operation vilket resulterat i alltför långa väntetider. Efter pandemin har detta problem förvärrats. Genom samarbete samt genom att planera och följa upp verksamheten som ETT sjukhus har Karolinska Universitetssjukhuset angripit detta problem med goda resultat.

Under föreläsningen får du ta del av hur sjukhuset övergripande har arbetat med detta samt ta del av erfarenheter och lärdomar från den medicinska enheten endokrina tumörer och sarkoms arbete med att korta sina köer.

• Hur kortade vi köerna på hela sjukhuset?
• Hur har samarbetet mellan olika professioner sett ut?
• Vilket resultat kan vi se?

Region Västerbotten har sedan många år tillbaka arbetat med produktionsplanering, men trots det saknades tydliga underlag för hur och till vad resurser skulle nyttjas. I en tid med begränsande resurser är det nödvändigt att ha en gemensam grund att stå på som gör att vi kan styra hur vi använder de resurser vi har på bästa sätt. Men hur gör vi det?

• Hur får ni planeringen att gå ihop med hjälp av produktions- och kapacitetsstyrning?
• Så ökar vi förutsättningarna för goda samarbeten med hjälp av gemensam planering
• Hur kan digitala stöd och system vara nyckeln till faktabaserad kommunikation utan att bli en administrativ produkt som slukar mötestid?
• Erfarenheter och lärdomar från implementeringen av en ny planerings- och uppföljningsplattform i region Västerbotten

Dela dina erfarenheter och ta lärdom från kollegor i branschen.

• Vilka tips har ni med från er verksamhet gällande samarbete mellan opererande kliniker och operationsavdelningen?
• Vilka forum har ni för samarbete och planering?
• Vilka utmaningar kring operationsplanering har ni i er verksamhet – tips på lösningar?

Under workshopen får du konkreta verktyg och strategier för hur du effektivt kan arbeta med vårdkedjor. Effektiva vårdkedjor handlar om att göra rätt saker och ett mer logistiskt tänkande ger nya möjligheter för att korta väntetiderna till operation. Kunskap om den egna verksamhetens efterfrågan, ledtider uppströms och nerströms ger förutsättningar till förbättringar där effekten blir som störst. På vilket sätt påverkar variation resurseffektiviteten och vilka strategier finns för att möta variation effektivare?

Missa inte chansen att boka dig på denna lärorika workshop där du får tips och råd som du kan applicera i ditt dagliga arbete med att förbättra flöden.

Du får lära dig:

• Om behovet av att mäta för att förstå
• Ledtider och genomloppstider kopplat till operationsplanering
• Hur variation påverkar väntetider till operation
• Strategier för efterfrågeplanerad produktion
• Visualisering av mätetal och metoder för att analysera data
• Förbättringsförslag för kortare ledtider till operation